カテゴリー: 消化器内科

ピロリ菌陽性の患者さんから、「自分の子供もピロリ菌がいないか調べてほしい」「ピロリ菌は何歳から検査したり治療した方が良いのか」というご質問を受けることがあります。 結論から申しますと、明確な方針は決まっていません。 日本…

先日、日本ヘリコバクター学会　2023年度の教育講演会を受講してきました。 Helicobacter pylori(H.pylori)の基礎、感染診断の基本、治療についての講演がありました。 H.pylori感染と胃癌に…

①②に引き続き、最後は治療についてあったお話をまとめます。 まず、排便の姿勢について、前かがみになり、足先は床につけてかかとを少し上げます。すると、直腸と肛門の角度が開き、排便しやすいと言われています。 便秘治療の基本は…

①に引き続き、今回は便秘の分類、診断についてあったお話をまとめたいと思います。 慢性便秘の分類 原因がはっきりしていないもの 「腹痛」「腹部不快感」の症状を有する場合、便秘型IBSと診断。 原因がはっきりしているもの 瘢…

先日、zoomでセミナーを視聴しました。 日々、診療を行っていると、便通に悩まされている患者さんが多くいらっしゃいます。 便秘の定義から、診断、治療について詳しく講演がありました。 健康を阻害する腸の病気には、大きく分け…

ピロリ菌の検査には、胃カメラ(内視鏡)を使う方法と、胃カメラを使わない方法があります。 胃カメラを使う方法 ①迅速ウレアーゼ試験、②鏡検法、③培養法 これらの方法では、内視鏡により採取した胃の粘膜を用いて検査を行います。…

①痔核（いぼ痔）、裂肛（切れ痔） 痔核は、できる場所によって内痔核と外痔核に分けられます。 特に、肛門内部にいぼができる内痔核は出血することが多く、痛みを伴わないことが特徴です。 「おしりを拭いたときにトイレットペーパー…

潰瘍性大腸炎の患者さんでは、発症からの期間が長くなると、大腸がんのリスクが高くなると言われています。 診断からの経過年数と大腸がんの発生率についての報告があります。 10年で1.6%、20年で8.3%、30年で18.4%…

PPI(プロトンポンプ阻害薬)は、胃潰瘍・十二指腸潰瘍の治療、予防、逆流性食道炎の治療に使用される薬です。 商品名では、以下の4種類あります。 従来のPPIよりも強力に胃酸の分泌を抑制する、PCAB(カリウムイオン競合型…

5-ASA(5-アミノサリチル酸)製剤は、潰瘍性大腸炎(UC)治療における基本治療薬として非常に重要な薬剤です。 日本においてUCの方に使用できる5-ASA製剤は、サラゾスルファピリジン(サラゾピリン)、メサラジン(ペン…